大腸直腸手術後照護

 大腸直腸手術後，若恢復順利大約5-10天即可回家，但對於部分病患來說對於回家自我照護不甚了解，以至於十分緊張，以下列舉一些需要注意的事情，僅供參考。

吃什麼

1. 低渣飲食：手術後一個月內盡量以低渣飲食為主，避免過多的纖維刺激腸道，可以參考這裡。另外避免攝取過於刺激的食物。若低渣食物吃不習慣，含有較大量纖維的食物可以緩步增加。

2. 少量多餐：手術後三個月內腸胃道蠕動不穩定，可以採取少量多餐方式降低腸道負擔，另外要多補充水分，避免大便過硬。

3. 高蛋白飲食：除非是腎臟功能不佳的病患，不然手術後建議高蛋白飲食，如蛋、魚、肉等，不過豆類製品或是奶製品因容易產氣，需酌量使用。另外年長患者因牙口緣故可以服用高蛋白飲品等。

傷口照護

1. 沒有肉眼可見的縫線：若醫師採用可吸收縫線(肉線)，原則上回家即可淋浴(需向醫師確認)，淋浴完擦乾並消毒蓋紗布。如果怕傷口遇到水，可以到藥局買「防水敷料」在洗澡時使用。

2. 有縫線：若有縫線，則不建議碰到水，若真的想洗澡，可以去買防水的敷料貼著厚「淋浴」。另外要規則洗髮、刷牙、整理鬍鬚等，平常如何生活手術後回家也照常。

3. 回家若發現傷口有紅腫熱痛，流湯流膿則應盡快回診或到急診就診。

活動

回家後建議要有輕量活動，如散步，切莫搬重物或劇烈運動，以免影響傷口癒合。另外要多做深呼吸運動，加強咳痰，避免全身麻醉後痰積很深造成肺炎。起身活動要使用「束腹帶」，減少日後產生「疝氣」(脫腸)的風險。束腹帶在睡覺時可以拿下來，但起身活動則建議束緊。

造口護理

部分病患出院時有造口在身上，所以家屬出院前一定要學會造口護理，若有任何問題與造口師保持聯繫或是在youtube學習初步護理。若造口有產生脫垂、出血、陷落，或是一整天沒有排氣，要盡快回診。

情緒調適

許多病人第一次接受大手術，甚至得知自己罹癌，心理一時之間無法調適，需要家人多陪伴多關懷，也可以加入一些病友團體，如中華民國大腸直腸關懷協會、台灣腸癌病友協會、台中市腸腸久久協會等，聽聽其他病友的經驗。

何時要盡快回診或急診

1. 腹部劇痛或持續無法緩解疼痛：手術後腹痛原因很多，包括出血、腸缺血、吻合處滲漏、腹內膿瘍等，若有無法緩解的腹痛應立即至急診就醫。

2. 傷口紅腫熱痛、流湯流膿。

3. 不明原因發燒：可能手術後肺炎、泌尿道感染或是腹內膿瘍。