低渣飲食

低渣飲食

 「大腸鏡檢查兩天前開始，請採取低渣飲食。」

「重大腹部手術後，請採取低渣飲食。」

「醫師，你說要低渣飲食，我可不可以喝牛奶或是紅豆湯啊？」

 

大部分人第一次聽到「低渣飲食」應該是在大腸鏡檢查前，衛教人員或醫師告知要用低渣飲食，避免高纖維的蔬菜水果等食物，不過低渣飲食究竟是什麼？那些東西是低渣？還有為什麼要吃低渣飲食？

  

「渣」是什麼？

 我們吃的食物裡面有些無法被消化液完全消化吸收，如水果的纖維、種子、蔬菜的梗、五穀米、油炸的外皮、魚皮等，或是部分食物經過大腸時無法被大腸內細菌發酵分解，這些經過消化道到達終點 --直腸時會和消化液、腸道脫落細胞混在一起變成糞便，而這些東西就是「渣」(Residue)！

 

 什麼是「低渣」？

學理來說其實沒有特別定義多少纖維含量的食物叫做「低渣」，而且基本上是不可能測量食物裡頭有多少「渣」！既然無法知道「渣」的量，只能改算另一個能計量的食物--「纖維」(fiber)！纖維是泛指天然產生的多醣體，而這些多醣體無法被消化液吸收，也無法被大腸內的細菌發酵分解，所以常常「低渣」就會和「低纖維」互用！目前比較能接受的說法是每日吃入的纖維小於10克(fiber <10g/day)即可稱做是低渣！

 
 為什麼要吃「低渣飲食」？

一般來說，會吃到低渣飲食的情況就是希望糞便可以減少！或是減少難消化的食物體積，避免在腸道中塞車卡住！主要情形如下：

-大腸鏡檢查前：

為了將大腸清乾淨才能讓檢查順利完成，所以通常會在大腸鏡檢查前兩天採取低渣飲食。

-腸道手術前後：

同樣道理，低渣飲食可以避免糞便產生，對於需要接受腸道手術的病人而言可以減少手術中的汙染，減少傷口感染機率！而接受過腸道手術後醫師可能有做「腸吻合」或是手術後沾黏的現象，導致腸道變窄或是脆弱的狀況，醫師可能會建議先採取低渣飲食的方式！

-發炎性腸炎：

腸道如果發炎，不論是放射線治療後、感染等，腸道變窄或是比較脆弱，低渣飲食就是過渡的方式！

 

那些是「低渣食物」？

網路上有很多醫院營養室有提供菜單，這裡簡單說明食物選擇的原則：

主食：白米飯，精緻的澱粉類，如麵包、蛋糕等；要避免五穀米、糙米、地瓜或是芋頭。

肉類：大魚大肉盡量吃！但是要去魚皮、避免肉筋。

蔬菜：盡量避免，若真要吃只能吃嫩葉、瓜類！注意：將蔬菜打碎是沒有用的！因為打碎只是取代掉牙齒跟胃的功能，並不能變成低渣飲食！

水果：盡量避免，若真要吃要選擇纖維少的水果，如葡萄、西瓜、香蕉、蘋果等，其他柑橘類等。

其他：避免吃牛奶、豆類(紅豆、綠豆)、油炸食物等！

 

為什麼不能吃牛奶、豆類？

牛奶進入到胃裡頭會產生凝集，變得難以消化，就會變成「高渣食物」，另外有部分病人有乳糖不耐的問題，喝牛奶反而會造成腹瀉！另外豆類容易產氣，這些氣體早成腸道內壓力提升，反而造成不適！另外豆漿是可以喝的，但是「高纖豆漿」則要避免！