身為大腸直腸外科醫師，在診間常被病人問到的問題之一就是：「官醫師，大腸鏡檢查到底準不準？會不會有看漏的息肉？」
每當遇到這個問題，我總會誠實地告訴患者：過去的大腸鏡檢查確實非常依賴醫師的肉眼與專注度。然而，在AI的時代，各醫療院所紛紛引進「AI輔助系統大腸鏡檢查」，這不僅僅是科技噱頭，更是能實質提升醫療品質的科技福音。
近期發表在國際頂尖醫學期刊《JAMA Network Open》上的一項由台灣多個醫學中心聯合進行的大型隨機臨床試驗（台大醫院團隊主導），就為AI大腸鏡提供了極其強力的科學實證。
這項最新的臨床研究針對 1,356 名病患進行分析，探討在日常檢查中加入 AI（計算機輔助檢測系統，CAD）的效果。結果發現了幾個對患者極為關鍵的亮點：
臨床數據顯示，AI輔助系統能顯著增加「每例大腸鏡檢查發現的腺瘤數（APC）」，特別是針對那些小於 5 mm 的微小息肉（diminutive adenomas）。這些微小息肉在過去單憑肉眼，常常因為隱藏在腸壁皺褶中而成為漏網之魚。
研究特別針對糞便潛血篩檢陽性（FIT-positive）的高風險族群進行分析，發現使用 AI 輔助後，腺瘤偵測率（ADR）從 57.4% 顯著提升到了 65.3%！對於這群高風險患者來說，AI 就像是一盞更明亮的探照燈。
大腸鏡是一門高度講求經驗的技術。這項研究指出，AI 輔助系統對於資歷較淺的年輕醫師（Junior endoscopists）幫助最為顯著，能大幅提升他們的息肉偵測率與診斷品質，有效縮短經驗帶來的落差，確保每位患者都能享有高標準的醫療防護。
實證數據擺在眼前，身為大腸直腸外科醫師，我深信規律接受大腸鏡檢查是預防大腸癌最好的辦法！
實不相瞞，最近我自己接受大腸鏡檢查時，也特別要求幫我檢查的醫師務必開啟 AI 輔助系統！
因為我知道，大腸內皺褶多死角也多，即使是經驗再豐富的專家，也有可能在長達數公尺的腸道盲區中，因為視覺疲勞或微小角度而遺漏了那 1% 的潛在風險。多一雙「永不疲勞、即時辨識」的 AI 電眼在旁邊幫忙把關，做完檢查心裡才真正踏實。
目前，亞東醫院也已經同步引進了 AI 大腸鏡輔助系統。我們在臨床上將科技與醫療專業結合，就是為了給病患最高品質的雙重保障。
如果您近期計畫安排大腸鏡檢查，我會給您以下兩點實質建議：
容易長息肉的體質（高風險族群）：如果您過去做大腸鏡曾切除過腺瘤、有大腸癌家族史，或是本次是因為糞便潛血檢查陽性而安排大腸鏡，建議可以考慮選擇 AI 輔助系統。如前述台大研究實證，這能幫您把躲在角落的微小息肉徹底清乾淨。
經濟狀況許可下的自我投資：AI 大腸鏡目前多需自費搭配。如果您的預算許可，這是一筆非常值得的健康投資。多花一點點費用，買到的是更精準的偵測率，以及未來數年內的安心。
醫療科技的進步，是為了讓我們活得更健康、更無後顧之憂。如果您對大腸鏡檢查或 AI 輔助系統有任何疑問，歡迎隨時到門診找我聊聊！
參考文獻： Hsu WF, Kuo CY, Yen HH, et al. Computer-Assisted Colonoscopy in High-Adenoma Detection Rate Settings in a High-Risk Population: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2026;9(4):e264881.
