軟便藥：

部分病人有痔瘡外也合併有便秘問題，常常是因為便秘問題導致上廁所時間拉長，進而造成痔瘡變嚴重，所以在門診有痔瘡病人都會詢問是否有便秘。有便祕的病人除了改變生活習慣(多喝水、運動、多吃蔬菜水果等)，也會開立軟便藥使用，以下介紹官醫師服務的桃園榮民醫院常用的軟便劑。

MgO (氧化鎂)：可當軟便藥也可以當制酸劑，通常一天服用3~4次。腎臟不好的病人要小心使用。

Sennoside (變通樂、散肚秘錠)：為番瀉葉提煉物，晚上睡前服用，藥物會在大腸代謝後刺激腸道蠕動。

Bisacodyl tablet/ suppository (樂可舒腸溶糖衣錠/ 無秘栓劑)：大部分在睡前使用，或是空腹使用，也是會刺激腸道蠕動達到解除便秘的功用，有些病人服用時會有腹絞痛現象。Suppository是栓劑，會刺激腸黏膜達到排泄功效。

痔瘡藥膏/ 塞劑

市售痔瘡的藥膏和塞劑主要成分是麻藥、止痛藥、少許類固醇等，以下就桃園榮民醫院常用的兩種藥物作介紹

Benazon (平痔隆)：一天使用2~3次

-DIPHENHYDRAMINE HCL: 抗組織胺，消腫用

-BISMUTH SUBGALLATE：收斂黏膜傷口

-ZINC OXIDE：氧化鋅，可形成保護黏膜

-BENZOCAINE (ETHYL AMINOBENZOATE)：局部麻醉劑

平痔隆的使用方法是直接將藥膏塗抹於痔瘡上，通常外痔摸得到可以直接敷用，但內痔需要戴手套伸進肛門塗抹，藥盒內會附一隻塑膠頭，接在藥膏後伸進肛門內輕輕擠藥膏瓶身，待2~5秒後拿出。自己使用不順手時可以拜託家人幫忙，切記不要用塑膠頭盲插肛門，容易造成肛門受傷。

Anti-GI supporsitory (千痔康栓劑) ：每天睡前使用

Enoxolone (Glycyrrhetic Acid): 少許類固醇，消腫抗發炎用

Lidocaine, Benzocaine(Ethyl Aminobenzoate)：局部麻醉藥

Phenylephrine HCl: 血管收縮劑，加強藥物作用

Bismuth Subnitrate: 收斂黏膜傷口

Chlorhexidine Acetate: 殺菌劑

使用方法是洗完澡輕輕地將栓劑塞進肛門口，要格外注意是有些病人的外痔很大會擋住肛門口，一定要確認開口再塞栓劑，不然可能會造成外痔黏膜受損進而導致出血。另外有時栓劑會軟化，可以冰到冰箱待其便應再使用。

此外，官醫師也會視病人肛門症狀開立一些口服止痛藥、止血藥或一些消腫的藥物搭配使用。另外還是要請病友多讓肛門泡水，泡水可以舒緩肛門括約肌，讓肛門壓力下降，也可以促進肛門附近血液循環，減緩痔瘡變大甚至縮小。

我們可以用一些吃的、擦的藥物搭配泡水來保養肛門，減緩痔瘡帶來的症狀，若是這些努力都嘗試了依然無法達到預期效果，再來考慮開刀！