大腸直腸癌病人適合接受新冠肺炎(COVID 19)疫苗嗎？

 新冠肺炎(COVID 19)疫情下，各國都殷殷期盼藉由疫苗接種能回復正常生活。但隨著疫苗接種人數漸多，一些疫苗的副作用也漸漸被提及，在媒體的推波助瀾下，像AZ疫苗造成的血栓併發症或是Moderna的心肌炎被大幅報導，使得人心惶惶。

 

最近門診不少病人在詢問是否適合打疫苗，包括剛開完刀的病人、正在接受化療的病人，或是穩定追蹤病情的病人，都有人在詢問。以下是NCCN (美國國家癌症資訊網)的指引。

 

Solid tumor (非血液性腫瘤，如大腸直腸癌、乳癌、肝癌等)	施打疫苗時機
正在接受化療	能打就打※
接受標靶藥物	能打就打
接受免疫療法	能打就打＃
接受電療	能打就打
接受手術	和手術日分開，與主治醫師討論
與病人同住家人、照護者或親密接觸者：能打就打

※施打疫苗前要確定自身血球充足，若是白血球缺乏可能影響疫苗效果，若是血小板缺乏可能造成施打處出血。目前沒有資料顯示是否要和化療日期分開。

＃理論上免疫療法可能會影響病人的免疫系統功能，但是目前沒有證據會影響疫苗效果。

 

結論：

基本上大腸直腸癌的治療不影響新冠肺炎疫苗的施打，能打就打！不過要依照中央疫情指揮中心安排的施打順位。另外最重要的，不管有沒有施打疫苗，戴口罩、勤洗手、避免群聚，是切斷傳播鏈的不二法門！