乙狀結腸癌案例分享(一)

 巫先生是一名45歲的職業軍人，平時隨部隊操練身體健壯無特別隱疾，偶爾抽點菸但並無其他不良嗜好，家族也沒有特別的遺傳疾病。

最近三個月來覺得下腹悶痛有時大便帶一些血絲，一開始覺得是吃壞肚子和痔瘡發作並不以為意，但下腹悶痛情形持續，於是來官醫師門診求診，經一翻診治後安排做大腸鏡。隔兩天大腸鏡赫然發現在乙狀結腸部分長了一顆2公分腫瘤，病理切片確診為「腺癌」。

隔兩星期入院進行「腹腔鏡乙狀結腸切除手術」(微創手術)，手術十分順利，最大的傷口不到5公分，病理報告為第二期，術後不需要做化學治療但要定期追蹤，巫先生於手術後一星期出院。

左圖：乙狀結腸鏡腫瘤樣貌
中圖：手術前做記號
右圖：開完刀腫瘤模樣 (黑白處理)

官醫師心內話：

在台灣大腸直腸癌已經10年來蟬聯「新診斷癌症第一位」，其中約有20%發現時已經第四期不一定能動手術。今天這位病友一開始我並沒有想要給他做大腸鏡，只是病人一直要求只好同意的情況下意外發現一個惡性腫瘤。幸好早期發現只有第二期也沒有其他危險因子，日後追蹤就好不需要打化療。此病患也證實台灣大腸直腸癌的發生年齡確實有慢慢下降，所以在此還是建議一般民眾滿50歲一定要做一次大腸鏡。